Cirugía de

La mano es una unidad anatomo-funcional esencial para la vida de relación de cada ser humano. Para Aristóteles, es el instrumento de los instrumentos. Es una extensión del cerebro y consecuentemente es fundamental en nuestras expresiones vitales y de relación social. LA MANO ES EL VERDADERO ÓRGANO DE LA CIVILIZACIÓN, INICIADOR DE LA EVOLUCIÓN HUMANA (Ernst Fisher) La mano tiene muchas funciones, donde las principales son: - Comunicación
- Alimentación
- Higiene
-Defensa
-Lab-Sensorial
-Expresividad
-Creación – creatividad
-Arte
-Afectividad
-Erotismo
-Quiromancia
-Reflexología
-Deportes
-Fe – Religiosidad
En resumen, no hay actividad humana en la que la función de la mano no sea esencial. La mano en el ser humano tiene capacidades únicas en el reino animal. Las extensas áreas en el cerebro humano responsables del funcionamiento de la mano lo corroboran, y su representación en un manequí humano se lo ha graficado en lo que se denomina el HOMUNCULO DE PENFIELD

La cirugía de mano es una subespecialidad quirúrgica, realizada por ciertos especialistas ya formados en cirugía plástica, reconstructiva y estética, y por traumatólogos – ortopedistas, sin que esto quiera decir que todo cirujano plástico o traumatólgo esté formado integralmente para tratar las patologías de la mano. Se necesita una formación especial, aparte de la formación de especialista, para poder tratar con éxito toda la gama de patologías de la mano.

La mano es una parte del cuerpo humano esencial para todas las actividades de la vida, que muchas veces, por no decir siempre, es menospreciada en su utilidad por pacientes y por médicos, hasta que ésta se encuentra comprometida y se comienzan a dar cuenta de lo esencial que éste elemento anatómico es fundamental para el adecuado desarrollo de nuestras actividades diarias.

El subespecialista en mano está formado específicamente para tratar de forma integral cada elemento que constituye esta unidad anatómica, para que cada elemento sea tratado individualmente y como parte integral de una unidad anatómico-funcional, sean éstos los huesos, articulaciones, vasos sanguíneos, nervios, músculos, fascias y piel. Para que la mano funcione adecuadamente, cada uno de sus elementos constituyentes deben cumplir una función que se integra a la función de las otras estructuras de tal manera que la suma de sus funciones individuales permitan cumplir la función global. De ahí radica la importancia de la formación especializada en cirugía de mano, para poder analizar y preveer las consecuencias a corto, mediano y largo plazo de una lesión particular de la mano como parte integrante de su conjunto.
Es decir, por ejemplo, de nada sirve un dedo que está vascularizado, esto es que mantiene su vitalidad biológica, pero que no puede sentir, no puede flexionar, o que flexiona inadecuadamente. O de nada sirve una mano que puede flexionar, pero que duele el momento que lo hacemos; o que tenemos una mano que puede doblar sus dedos, pero que ha perdido la fuerza en sus músculos, o que no puede sincronizar sus movimientos con respecto a otros dedos de tal manera a poder realizar una pinza o una prensión de puño.

Es de ésta manera que hace muchos años ya la Subespecialidad de Cirugía de Mano es creada en base a las necesidades particulares de ésta tan importante unidad anatomo-funcional, aprovechando la experticia y conocimientos en la formación de cirujanos plásticos o traumatólogos, sumado a la delicadeza y alta precisión que se necesita para tratar adecuadamente las estructuras muy pequeñas y hasta microscópicas involucradas en el adecuado funcionamiento de la mano. Las diferentes patologías que mas comúnmente afectan a la mano, y que pueden comprometer la función de la misma a corto, mediano o largo plazo son entre otras:

• Síndrome del túnel carpiano
• Dedo en resorte; dedo en gatillo
• Lobanillos o gangliones (Quistes Sinoviales)
• Tumores en la mano
• Lesiones por traumatismos de mano
• Reparación de tendones
• Infecciones - Quemaduras
• Defectos congénitos de la mano, como son la sindactilia, polidactilia, dedo en gatillo congénito
• Artritis inflamatoria deformantes e incapacitantes
• Contractura de Dupuytren
• Manejo de amputaciones de los dedos
• Fracturas, Luxaciones y Esguinces
• Secuelas funcionales posterior a traumas o patologías previamente tratadas.

La microcirugía es la formación especializada dentro de la cirugía que permite trabajar en muy pequeñas estructuras anatómicas, con la ayuda de medios de aumento como las lupas o microscopio, a fin de reconstruír dichas estructuras de una manera precisa y que permita recuperar sus funciones afectadas. La microcirugía sirve también para reconstruír anatómica y/o funcionalmente áreas afectadas por traumatismos o tumores extirpados y que no es posible tratar con tejidos localmente; la microcirugía nos permite trasladar tejidos de otras regiones anatómicas al área afectada, todo manteniendo su vitalidad al restablecer la continuidad de vasos sanguíneos y nervios. Esta técnica quirúrgica que es la Microcirugía se la utiliza en varias especialidades quirúrgicas, y su dominio en Cirugía Plástica y en Cirugía de Mano es fundamental para tratar de forma integral las distintas patologías que se pueden presentar.

Una formación adecuada y completa en cirugía plástica o traumatología, sumado al dominio de la microcirugía, y una formación específica en la subespecialidad de cirugía de mano, es la garantía de un paciente para que los distintos problemas o patologías en su mano sean adecuadamente tratados, evitando las secuelas de malos tratamientos, que desgraciadamente en nuestro medio son demasiado frecuentes.

Mi formación como cirujano plástico, microcirujano y en cirugía de mano, realizados en la Universidad René Descartes de Paris y en la Universidad Henri Poincaré de Nancy en Francia, le garantizan a mis pacientes un tratamiento integral y con expectativas de resultados funcionales de calidad, todo con los más altos estándares de profesionalismo y ética médica. Estaremos gustosos de atenderlo.

GALERÍA

TUNEL CARPIANO
HEMANGIOMA
LOBANILLO (QUISTE SINOVIAL)
QUISTE SINOVIAL SUBUNGEAL
AMPUTACIÓN DISTAL DEDO
POLIDACTILA PULGAR MANO DERECHA
REIMPLANTES DIGITALES MULTIPLES
INJERTOS NERVIOSOS EN NERVIO CUBITAL
DEDO MARTILLO POSTRAUMATICO
HEMATOMA INTRANEURAL NERVIO MEDIANO
CALCINOSIS EN PULGAR
TUMOR SINOVIAL DE MUÑECA